中公 发表于 2016-6-19 14:30:30

2016儿科护理知识:麻疹的临床表现

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【导读】
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1.潜伏期
一般为6~18天,接受过免疫者可延长至3~4周。在潜伏期内可有轻度体温上升。
2.前驱期
一般3~4天,以发热、上呼吸道炎和麻疹黏膜斑为主要特征。体温高达39~40℃,头痛、喷嚏、流泪、眼睑水肿、结膜充血、畏光流泪。颊黏膜上可出现0.5~1mm大小的口腔黏膜柯氏斑,周围有红晕,出疹1~2天后逐渐消失。伴有刺激性干咳、精神委靡、纳差、呕吐及腹泻。
3.出疹期
多在发热后3-4天出现皮疹。体温可突然升高至40~40.5℃,皮疹初见于耳后发际,渐延及面、颈、躯干、四肢及手心足底。始为淡红色的斑丘疹,直径2~4mm,散在分布,后融合呈暗红色,皮疹痒,疹间皮肤正常。全身中毒症状及咳嗽加剧,肺部可闻少量啰音,X线检查可见肺纹理增多。
4.恢复期
出疹3~4天后皮疹开始消退。皮疹按出疹顺序消退,有米糠样脱屑及褐色色素沉着,经1~2周消退。体温下降,全身情况好转。皮肤颜色发暗。疹退后,皮肤留有糠麸状脱屑及棕色色素沉着,7~10天痊愈。
5.并发症
最常见的是肺炎,其他如喉炎、脑炎、结核病恶化。
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