2016儿科护理知识:肾病综合征的治疗原则及护理(上)
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一、肾病综合征的治疗原则
治疗主要是用肾上腺糖皮质激素,总疗程8周~12个月(短程疗法为8—12周;中程疗法为4~6个月;长程疗法为9-12个月),激素疗效不佳者加用免疫抑制剂如环磷酰胺,其次是对症治疗。
二、肾病综合征的护理措施
1.体液过多的护理
(1)保证患儿适当休息,待消肿基本消退,肉眼血尿逐渐恢复正常,血压正常且稳定后,可以下床活动。重度水肿者需卧床,一般不必严格限制活动。
(2)调整钠、水入量:重度水肿者适当限制钠、水的入量,一般不必过分限制。
(3)评估水肿进展情况:每日测体重1次,有腹水者每日测腹围1次,定期测量体重、血压、脉搏、呼吸及腹围。
(4)按医嘱应用白蛋白及利尿药。
2.营养缺乏的护理
(1)调整饮食:一般患儿不需特别限制饮食,给易消化的饮食,优质的蛋白、少量脂肪、足量糖类、高维生素及低盐饮食。蛋白摄入量每日2g/kg为宜。
(2)增加富含钾、钙和维生素D食物的摄入。
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