外科护理知识:高钾血症的护理措施(1)
2016年护理专业知识|2016公共基础知识题库|行政能力测试复习资料【导读】
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高钾血症的护理措施(1)
1.保证卧床休息:
患者需要注意保暖,有肢体活动障碍时协助翻身。对于有烦躁不安的患者,给予上床栏保护,防止坠床。
2.吸氧:
低流量持续吸入1-2L/分。
3.病情观察:
监测病人的体温、呼吸、血压、心率、节律及心电图波形的变化。特别是注意观察神志变化及有无呼吸困难,必要时给病人行气管插管。
4.准确记录24小时出入量:
密切观察尿量、颜色、性质的变化。
5.注意酸碱平衡及电解质情况:
监测电解质及动脉血气检查,协助医生即时处理。
6.保持口腔和皮肤清洁:
维持良好的卫生,注意呼吸中的气味。患者需按时翻身,预防褥疮的发生。
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