中公 发表于 2016-6-19 14:30:05

2016儿科护理知识:急性上呼吸道感染护理诊断及护理(上)

2016年护理专业知识|2016公共基础知识题库|行政能力测试复习资料
【导读】
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一、急性上呼吸道感染护理诊断
1.体温升高:与感染有关。
2.潜在并发症:高热惊厥。
3.知识缺乏:患儿家长缺乏有关上呼吸道感染的护理及预防知识。
二、急性上呼吸道感染护理之体温升高的护理
1.保持室内空气新鲜,每天通风2次,每次15~30分钟,室温在18~22℃,湿度55%~65%。衣被应冷暖、松紧适度,以利于散热。
2.护理人员需要让患儿卧床休息,多饮温开水。
3.测体温时以每4小时1次,体温骤升或骤降时要随时测量并记录。
4.体温超过38.5℃时给予物理降温,,或按医嘱给予解热药,预防高热惊厥。温水擦浴或用30%~50%的乙醇擦浴;冰枕、冷毛巾湿敷患儿前额,或冷敷腹股沟、腋下等大血管处;冷盐水灌肠。物理降温后30分钟测体温,并记录于体温单上。
5.需要按医嘱给予抗感染药及解热药。
6.出汗后及时给患儿更换衣服,并适度保暖。
7.加强口腔护理。
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