中公 发表于 2016-6-19 14:29:46

儿科护理知识:新生儿黄疸的护理(下)

2016年护理专业知识|2016公共基础知识题库|行政能力测试复习资料
【导读】
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1.护理诊断:
(1)潜在并发症:胆红素脑病;
(2)知识缺乏。
2.护理措施
(1)预防胆红素脑病的护理:提早哺乳,若母乳性黄疸应暂停母乳1-4天;
(2)避免低体温;
(3)做好蓝光疗法(能降低血清未结合胆红素)的护理、做好换血疗法的护理;
(4)按医嘱输入血浆或白蛋白,给予苯巴比妥诱导;
(5)协助医师做好预防缺氧、感染、脱水、低血糖、酸中毒的护理;观察黄疸出现时间、进展及伴随症状。在自然光下观察皮肤;
(6)观察胆红素脑病的早期表现,注意有无拒食、吸吮力弱、嗜睡、肌张力减退、拥抱反射减弱或消失、呼吸暂停、心动过缓等表现;
(7)观察患儿哭声、吸吮力和肌张力,从而判断有无核黄疸发生。一旦发现新生儿黄疸出现的早,黄染严重程度发展的快,皮肤黄染范围大,如扩展到四肢,甚至手心脚心,就意味着病情严重。如果延误治疗就会发生核黄疸,造成脑神经系统不可逆转的损害,要尽早进行综合治疗。
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