医疗卫生护理知识：牵引病人的护理（一）
2016年护理专业知识|2016公共基础知识题库|行政能力测试复习资料【导读】
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一、一般护理
1.牵引患者应列入交班项目。对牵引病人，应严格进行交接班，严密观察患肢血液循环及肢体活动情况，维持牵引处于正常状态。
2.冬季应注意患肢保暖，可用棉被覆盖或包裹，防止受凉。
3.定期为病人做清洁卫生护理，使病人清洁、舒适，以利于血液循环。
4.主动与病人谈心，了解其思想变化。给予心理护理。
二、维持有效血液循环
1.密切观察病人患肢末梢血液循环情况，包括：肢端皮肤颜色、皮肤温度、感觉、桡动脉或足背动脉搏动情况、指(趾)活动情况，重视病人主诉。
2.评估患者有无六P征，即：患肢疼痛、苍白、麻木、变冷、感觉异常、无脉搏。
3.检查毛细血管充盈情况。
4.检查局部包扎有无过紧、牵引重量是否过大。
三、保持有效牵引
1.检查牵引有无松脱，固定是否牢固。颅骨牵引者应每日将颅骨牵引弓的靠拢压紧螺母拧紧，防止颅骨牵引弓松脱。
2.保持牵引锤悬空，滑车灵活，牵引绳与患肢长轴平行，防止断裂或滑脱。引绳不应脱离滑轮槽，被毯不应压迫牵引绳，牵引重锤不能触地或中途受阻，肢体远端不能抵住床栏，皮肤牵引时注意胶布有无松脱。检查牵引的效果和病人的反应。
3.滑动牵引的病人，要适当抬高床头。骨牵引者应每日针孔处滴70%乙醇1～2次，避免钢针左右移动，不可去除针孔处血痂。
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