医疗卫生护理专业知识:良性前列腺增生病人术后护理
2015年护理专业知识|2015公共基础知识题库|行政能力测试复习资料【导读】
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1.一般护理
护理人员应告知患者术后平卧位,6小时后生命体征平稳、无特殊不适及活动性出血征象者改半卧位;术后暂时禁食,胃肠功能恢复后逐渐过渡到普食;遵医嘱应用药物;卧床期间注意适度活动并做好老年人基础护理工作,预防肺部感染、下肢静脉血栓的形成和压疮。可下床活动时,应加强陪护,防止意外损伤的发生。
2.病情观察
(1)病人多为高龄人,多患有心血管疾病,由于麻醉和手术刺激可引起血压下降或诱发心、脑、肺并发症,因此应加强观察和护理。
(2)对经尿道前列腺切除术者,手术临近结束时以及术后最初的几小时内,应注意观察有无心慌、气急、恶心、呕吐,甚至抽搐等TUR综合征表现。发现异常及时报告医生,并配合处理。
3.治疗配合
(1)留置尿管病人的护理病人取平卧位,气囊导尿管稍向外牵拉并固定在病人一侧大腿的内侧,告知病人不可自行松开。也可应用无菌纱布,在尿道外口扎住向外适度牵引着的尿管,尿管未见回缩即可。尿管的外口与膀胱冲洗装置相连。一般牵引压迫时间为8-10小时。术后1周内禁止肛管排气和灌肠,以免诱发出血。
(2)除使用抗生素外,注意保持伤口和各引流管的清洁,避免污染。膀胱冲洗系统的外连接管、袋需每日更换,每日2次清洁、消毒尿道外口。
(3)做好膀胱冲洗病人的护理,术后膀胱痉挛可引起阵发性剧痛、诱发出血。此时应嘱病人做深呼吸,以放松腹部肌肉张力。术后留置硬脊膜外麻醉导管,按需定时注射小剂量吗啡有良好效果。严重者遵医嘱给予解痉药物。
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