中医学专业知识:产后腹痛的病因病症
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一、产后腹痛的概述
产后以小腹疼痛为主症者称“产后腹痛”。其中因瘀血引起的,又称“儿枕痛”,相当于产后子宫收缩时引起的子宫收缩痛,西医称“产后痛”。
二、产后腹痛的病因
(一)血虚,素赋体虚,气血不足,因产伤血,阴血重虚,冲任失濡;或产后出血过多,血海骤虚,胞脉失养;兼以血少气弱,运行无力, 血流不畅,迟滞而痛。
(二)血瘀,产后血室大开,胞脉空虚,易感外邪,起居不慎,寒邪乘虚入胞,血为寒凝;或情怀不畅,肝气郁结,疏泄失常,气机不宣;复因产后元气受损,运血无力;以致恶露当下不下,瘀血壅滞不通,瘀阻胞中而痛。
三、产后腹痛的症状
产妇分娩1周以后,小腹疼痛仍不消失;或分娩后虽不足1周,但小腹阵发性疼痛程度较剧。其小腹疼痛或呈隐痛,腹软喜按;或疼痛而有冷感,得热痛减;或疼痛较重,按之痛甚,触之有块;或小腹胀痛,胀甚于痛。常有恶露量少,色淡或紫黯有块,排血不畅。可伴头晕心悸,四肢不温,胸胁胀痛。舌淡或黯,脉虚细或沉紧、弦涩等。
四、产后腹痛的治疗
血虚证主要证候:产后小腹隐隐作痛数日不止,小腹柔软喜温喜按,恶器量少色淡无块,面色苍白,头晕眼花,心悸失眠,大便干结,舌质淡,苔薄白,脉细弱。
治法:补气养血,荣胞止痛。
方药:人参、山药、当归、熟地、阿胶、麦冬、续断、肉桂、甘草。
五、产后腹痛的
(一)切实贯彻计划生育,避免多胎(包括堕胎小产)。
(二)产后密切注意子宫收缩、子宫底高度、阴道流血等,如阴道流血量不多.但子宫收缩不良,子宫底上升者,表示子宫腔内有积血,应挤压子宫排出积血,并给予子宫收缩剂。
(三)做好卫生宣传,减少不必要的思想顾虑,产时产后注意保暖, 以免感受寒冷。
(三)产时、产后注意保暖,勿感受风寒,饮食宜食富含蛋白质的食物,
(四)注意保持会阴部清洁卫生,预防感染。调摄情志,保持心情舒畅。
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