中公 发表于 2016-6-19 14:29:04

中医学专业知识:子肿的病因病症

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【导读】
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一、子肿的概念
妇女怀孕期间由于素体脾肾阳虚,胎气壅阻,水湿内滞,而出现肢体面目发生肿胀者,称为子肿。相当于妊娠水肿。
二、子肿的病因
(一)脾虚,孕妇脾肾素虚或过食生冷,伤及脾阳,运化失职,不能敷布津液,反聚为湿,水湿停聚,流于四末,泛滥于肌肤,遂发浮肿。
(二)肾虚,素体肾虚,孕后阴血聚下养胎,有碍肾阳敷布,不能化气行水,且肾为胃之关,肾阳不布,则关门不利,膀胱气化失司,聚水而从其类,水遂泛滥而为肿。
根据水肿部位与程度分为四级。
一级(+):足部与小腿部有明显的水肿,经休息后不能消退,或稍微消退。
二级(++):水肿蔓延至大腿,皮肤肿胀如橘皮样。
三级(+++):水肿蔓延至腹部及外阴,皮肤肿胀发亮。
四级(++++):水肿蔓延至全身,有时伴有腹水。
三、子肿的治疗
(一)脾虚湿困证
主症:妊娠数月,面目四肢浮肿或遍及全身,肤色淡黄,皮薄而光亮,胸闷气短,懒于言语,口淡无味,食欲不振,大便溏薄。舌质淡胖,脉缓滑无力。
治法:健脾除湿,行水消肿。
常用方药:白术30g,茯苓、大腹皮、生姜皮、橘皮各15g。上为末,每次3g,米饮调下,食前服,每日1剂。
(二)肾阳亏虚证
主症:孕后数月或晚期,面目浮肿,下肢尤甚,按之没指,心悸气短,肢冷畏寒,小便短少。舌质淡嫩或边尖有齿痕,苔白润,脉沉细无力或沉迟而弱。
治法:温阳利水。
常用方药:茯苓9g,白芍9g,白术6g,生姜9g,附子6g。水煎服,每日1剂。
四、子肿的预防与护理
(一)子肿往往是伴发妊娠毒血症的先驱症状,因此重视孕期保健宣教,做好产前检查,及时有效地控制子肿的发生与发展。
(二)重视孕期保健,定期产检。
(三)注意体重、水肿、尿蛋白、血压的变化情况。
(四)发病后予以低盐饮食,控制饮水。
(五) 禁食生冷油腻之品。
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