中医学专业知识:产后抑郁的病因病症
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一、产后抑郁的概述
产后抑郁是以产后情绪低落为主要临床表现的一种精神障碍,是介于产后抑郁性精神病和产后郁闷之间的一种精神疾患。
二、产后抑郁的病因
产后抑郁多因体质虚弱,产时失血耗气,阴血亏虚,血不养心,心神失养;或素性抑郁,产后气血亏虚,血虚肝木失养,肝失藏血、血不舍魂,则魂不守舍;或过度忧愁思虑,损伤心脾;或产后元气本亏,再因劳倦,气虚无力运血,败血滞留成瘀,败血攻心发为本病。
三、产后抑郁的表现
产后1周出现情绪低落,伤心、流泪,且呈昼夜变化的趋势,即夜间加重;尚有内疚、焦虑、易怒、食欲减退、睡眠障碍、性欲减低、易疲劳、处理事情的能力低下,不能履行做母亲的职责等。
四、产后抑郁的治疗
1.甘麦大枣汤
功效:甘润滋补,养心益脾安神。
本方以小麦养心,甘草、大枣润燥缓急,专以甘平之味宁神健脾,可酌加枣仁、柏子仁宁心安神。若失眠多梦,坐卧不安,加龙骨、牡蛎、磁石重镇安神,陈皮理气和中,麦冬、生地滋阴,其效果更佳。
2.四物补心汤
组成:当归、川芎、白芍、生地、白术、半夏、桔梗、茯神、陈皮、甘草、炮姜。
功效:调和血气,补虚安神。
五、产后抑郁的预防和护理
(一)产前检查的同时简要了解孕妇的人格情况、有无精神病家族史和抑郁症表现等。
(二)对于具有发生抑郁危险因素的孕妇给予足够的重视。帮助调解家庭中的人际关系,缓解孕妇对分娩的“不安期待”,减轻产后的应激压力。
(三)产后给予充分的睡眠、休息,避免过劳和过重的心理负担,教会患者处理情绪问题的技巧。
(四)了解病人的心理状态和个性特征,设身处地为病人着想,做好思想工作。
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