护理专业知识：结肠癌的治疗及护理
事业单位面试题库|事业单位考试试题题库|2015事业单位招聘一、结肠癌的治疗
以手术为主、辅以化疗、免疫治疗、中药以及其他支持治疗的综合方案，以提高手术切除率，降低复发率，提高生存率。手术方法如下：
1.右半结肠切除术适用于盲肠、升结肠及结肠肝曲部的癌肿。
2.左半结肠切除术适用于降结肠、结肠脾曲部癌肿。
3.横结肠切除术适用于横结肠癌肿。
4.乙状结肠癌肿除切除乙状结肠外，还应做降结肠切除或部分直肠切除。
5.伴有肠梗阻的手术原则，病人情况允许，可作一期切除吻合。如病人情况差，可先作结肠造口术，待病情好转后行二期根治性切除术。
6.肿瘤浸润广泛或与周围组织、脏器固定不能切除时，肠管已梗阻或可能梗阻，可作短路手术，也可作结肠造口术。如果远处脏器转移而局部肿瘤尚允许切除时，可用局部姑息切除，以解除梗阻、慢性失血、感染中毒等症状。
二、结肠癌的护理
1.术前护理
重视心理护理，患者需要配合医生完善各项术前常规检查。采用高蛋白、高热量、高维生素、少渣饮食。充分的肠道准备，包括三部分：1.控制饮食、2.口服肠道抑菌药、3.清洁肠道。术日晨放置胃管及尿管。
2.术后护理
(1)患者应禁食、胃肠减压2～3天，由静脉输液补充营养，记录24小时出入量。
(2)肠蠕动恢复后，逐步恢复饮食。
(3)鼓励病人多翻身并早期坐起及下床活动，做好化疗护理。
(4)密切观察病情，包括生命体征变化，以及伤口敷料及引流液情况，排便的性状、次数及量和腹部有无不适症状，切口愈合情况。对便秘、腹泻者遵医嘱服用缓泻药、止泻药，术后7～10天内不可灌肠。
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