中公 发表于 2016-6-19 14:28:32

护理专业知识:直肠肛管疾病的护理(上)

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1.直肠肛管疾病检查
常用检查方法有直肠指检、内镜、钡剂灌肠造影等。年老体弱或重病病人取左侧卧位,最常用的是膝胸位,对乙状结肠镜检查最方便。但因不舒适和易疲劳,多用于一般病人短时间检查,年老体弱者不适用;肛门手术取截石位,蹲位适用于检查内痔、直肠脱垂等。
2.一般护理
(1)需指导患者多饮水、多吃蔬菜水果,忌饮酒和辛辣食物;
(2)保持大便通畅,每日养成定时排便的习惯;
(3)适当运动,进行肛门括约肌舒缩练习,年老体弱者要鼓励进行适当运动;对于长期站立或久坐工作者,指导做保健操。通过活动促进盆腔静脉回流,增强肠蠕动和肛门括约肌的舒缩功能;
(4)保持肛门清洁,及时治疗直肠肛管疾病,肛门坐浴可清洁肛门,改善血液循环,促进炎症吸收,缓解括约肌痉挛、减轻疼痛,常用40~43℃的1:5 000高锰酸钾溶液,坐浴15~20分钟。对于年老体弱者,坐浴结束后应予以搀扶,以免发生意外。
3.术前护理
术前一般不限制饮食,或术前一日进少渣饮食。每晚坐浴,清洁肛门、会阴部。根据医嘱服用泻药排空大便,必要时,手术前一日晚或手术日晨清洁灌肠,灌肠时应选择较细肛管,多涂润滑剂,以免引起肛管直肠出血。
例题:
肛门坐浴的作用,错误的是?
A.缓解肛门括约肌痉挛
B.减轻伤口疼痛
C.保持肛门清洁
D.有利于伤口引流
E.防止伤口出血
正确答案:E
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