中公 发表于 2016-6-19 14:28:02

护理专业知识:乳管内乳头状瘤的概述、临床表现及治疗

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一.乳管内乳头状瘤的概述
乳管内乳头状瘤多见于经产妇,以40~50岁发病者最多见。
二.乳管内乳头状瘤的临床表现
1.多数患者仅有间歇性、自主性乳头溢液,液体为血性或浆液性。但较大的瘤体若阻塞输乳管时,可产生疼痛和肿块,一旦积血排出,肿块也随之变小,疼痛缓解、消失。大多数病人是因为乳头溢液就诊的,溢液为血性、浆液性或血性和浆液性交替出现。少数病人在乳头附近发现肿块。
2.乳管内乳头状瘤的瘤体较小,一般不能扪及,有时可于乳晕区扪及小结节,轻压时即可从乳头溢出血性或咖啡样液体。
三.乳管内乳头状瘤的治疗
治疗以手术为主,对单发的乳管内乳头状瘤应切除病变的乳管系统。术前需正确定位,用指压确定溢液的乳管口,插入钝头细针,也可注射美蓝,沿针头或美蓝显色部位作放射状切口,切除试乳管及周围的乳腺组织。并常规进行病理检查,如有恶变应施行乳腺癌根治术。对年龄较大、乳管上皮增生活跃或间变者,可行单纯乳房切除术。乳管内乳头状瘤一般认为属良性,但恶变率为6%一8%,尤其对起源于小乳管的乳头状瘤应警惕其恶变的可能。
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