护理专业知识：换药的方法
行政能力测试复习资料|2015公共基础知识题库|事业单位面试试题及答案1.缝合伤口换药
如果没有感染现象，按固定时间拆线和更换敷料。伤口拆线时间：头、面、颈部3～5天，下腹部及会阴部5～7天，上腹部、胸部、背部7～10天，四肢10～12天，腹部减张缝合14天。
如为年老、体弱、营养不良者，拆线时间酌情延长。术后3～4天出现伤口疼痛或体温升高，应警惕伤口感染。一般术后2～3天，组织可对缝线有反应，针眼可稍有红肿，可用70%乙醇湿敷，若出现切口感染，应拆除部分缝线，在局部放置引流。
2.肉芽过度生长伤口
正常的肉芽色鲜红、致密、洁净、表面平坦。如发现肉芽色泽淡红或灰暗，表面呈粗大颗粒状，水肿发亮高于创缘，可将其剪除，再将盐水棉球拭干，压迫止血。也可用10%～20%硝酸银液烧灼，再用等渗盐水擦拭，若肉芽轻度水肿可用3%～5%高渗盐水湿敷。
3.脓液或分泌物较多的伤口
宜用消毒溶液湿敷，以减少脓液或分泌物。每天换药2～4次，同时可根据创面培养的不同菌种，选用敏感的抗生素。对于有较深脓腔或窦道的伤口，可用生理盐水或各种有杀菌去腐作用的渗液进行冲洗，伤口内适当放引流物。
4.脓腔伤口
特点是伤口深而脓液多，可用生理盐水、硼酸溶液或0.5%PVP-碘溶液冲洗后，放置引流物，保持引流通畅。注意：引流物应放到接近脓腔底部，但不可堵塞太紧。
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