中公 发表于 2016-6-19 14:27:49

护理专业知识:烧伤的严重性的估计及护理措施(1)

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一.烧伤的严重性的估计
1.面积大小
成人Ⅱ度烧伤面积≤15%,小儿≤10%,或Ⅲ度烧伤面积≤5%为小面积烧伤,超过上述范围即属大面积烧伤。
2.程度分类
总面积≤9%为轻度烧伤,总面积10%-29%或Ⅲ度烧伤面积
二.护理措施
现场急救
1.消除致伤原因,保护创面,预防休克,保持呼吸道通畅,严格掌握转送时机。
2.迅速处理危及伤者生命的窒息、大出血,开放性气胸等大复合伤。清洁物包裹伤面,以防再污染或损伤。镇静止痛,禁用吗啡等抑制呼吸的药物。重视呼吸道通畅,及时切开气管。1小时内送到医院;对于呼吸道烧伤者需在转送前作气管切开,维持足够的循环血量;常规使用抗生素;并有详细早期处理记录。
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