中公 发表于 2016-6-19 14:26:58

中医学专业知识:齿介的病因病症

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一、齿介的概述
睡眠中上下牙齿自相磨切,嘎嘎作响,此类病症称为“齿介”,又名蚧齿,啮齿。患者由于齿介的磨擦作用,往往造成牙齿缓慢渐进地缺失,叫“磨损”。齿介的磨损常见于牙齿的咬合面、切缘、邻面,也可表现在个别或者比较多的牙齿上,甚至发生在全口的牙齿上。
二、齿介的病因
(一)心火上炎,心气和平则人体各方面生理功能平衡,精神、意识、思维、活动、睡眠均正常,而心阴不足,心火旺盛,则夜睡不宁,牙关躁动,而齿介不断。
(二)胃腑积热,恣食肥甘厚味,胃腑积热,胃属阳明,牙床属胃,循经上犯,邪滞牙车经脉,热极生风,风性好动,故生齿骱;且胃腑积热,耗伤形气,渐成积滞,消化吸收功能减弱,久积成疳,诸虫寄生,夜间虫动,引起牙车肌肉痉挛而出现齿介。
三、齿介的症状
患者多见夜睡不宁、易醒、多梦、心烦、或腹胀腹痛,每当熟睡后上下牙齿自相磨切,嘎嘎有声,醒后自止,牙齿早期可无感觉,慢慢渐觉牙齿酸痛,对冷、热、酸、甜的刺激发生痠痛感,牙齿松动,咀嚼无力。
早期除夜间锉牙外,无其他异常,当齿介日久,牙齿磨损日渐严重时,可见牙尖上出现一些小而光亮的平面,之后这些平面逐渐扩展,牙尖渐被磨平,继而釉质消失,牙本质露出。再发展磨损接近或已磨穿牙髓时,可使牙髓发生变性,出现红肿发热,甚至坏死。
四、齿介的治疗
(一)内治法
方药:以党参、熟地为主,甘温益气养血,辅以茯苓、白术健脾燥:湿当归,白芍养血和营,更用炙甘草和中益气,川芎活血行气,共为佐药。使以生姜、大枣调和脾胃之气,各药合用以气血双补,使机体各种功能改善,营养增加,恢复牙齿的磨损。
(二)外治法
用羌活散睡前含漱,以祛风健齿止介;亦可用升麻散漱口,以祛风活血止痛。
五、齿介的预防及护理
(一)消除一切生活不良习惯,如嗜烟酒,浓茶等,以使身心健康,减少刺激,特别睡前要保持精神安静,减少夜间挫牙。
(二)注意口腔卫生,增加营养,适当锻炼身体,以增强机体的抵抗力。
(三)有寄生虫的患者,根据身体情况选用适当的驱虫药,预防齿介发生。
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