事业单位考试每日一练（2014.11.5）-卫生类
行政能力测试复习资料| 2014公共基础知识题库| 事业单位面试试题及答案1.【护理】肺炎球菌肺炎患者出现哪种表现提示有并发症发生(单选题)
A.咳铁锈色痰
B.胸痛
C.寒战、高热
D.体温退后复升
E.口唇疱疹
【正确答案】D
【中公解析】肺炎球菌肺炎的并发症;精析：肺炎球菌肺炎患者可表现为，咳铁锈色痰，胸痛，高热、寒战，肺实变体征，口唇和鼻周可出现单纯性疱疹。在应用抗生素后，高热一般在24小时内消退，或数日内逐渐下降;体温退后再升或数天后仍不退者，应考虑肺炎球菌的肺外感染，如脓胸、心包炎等。故本题选D。其余四个选项均是肺炎链球菌肺炎的临床表现，不应选择。避错：部分考生容易错选B，部分考生易联想到突然胸痛可提示并发气胸，会造成误选，运用抗生素后，高热一般在24小时内消退，或数日逐渐下降;体温退后再升或3天后仍不退者，应考虑肺外并发症。
2.【护理】老年患者因寒战、高热、咳嗽而入院。诊断为肺炎球菌肺炎，次日体温骤降，伴四肢厥冷、大汗及意识模糊，血压10.7/7.3kPa，下列哪项护理措施不妥(单选题)
A.去枕平卧位
B.热水袋保暖
C.迅速建立静脉通道
D.快速滴入低分子右旋糖酐
E.高流量吸氧
【正确答案】B
【中公解析】肺炎球菌肺炎的治疗原则;精析：患者应卧床休息，注意足够蛋白质、热量和维生素等的摄入，观测呼吸、心率、血压及尿量，注意可能发生的休克。出现高热可在其头部放置冰袋或用温水、酒精擦身作物理降温，不用阿司匹林或其他退热剂，以免大量出汗，脱水，引起临床判断错误。鼓励饮水每日1～2L。此患者在体温骤降，伴四肢厥冷、大汗及意识模糊，血压10.7/7.3kPa，已经出现休克，需要按照休克处理，所以选B。避错：本题易错选A，考生没有掌握休克患者的主要护理措施，正确的体位可以增加回心血量，保证主要器官如脑和心脏的供血。体温骤降应考虑积极寻找病因，纠正休克。A、C、D、E都是纠正休克的主要措施。
3.【护理】食管癌患者的确诊手段为(单选题)
A.幽门螺杆菌检查
B.食管镜检查进行活组织检查
C.食管吞钡X线
D.胃镜检查
E.B超
【正确答案】B
【中公解析】食管癌确诊的手段为内镜并取活组织进行病理学检查。
4.(药理)苯二氮卓类类药物抗惊厥作用的机制是(单选题)
A.增加Cl-通道开放的时间
B.加强大脑皮层的抑制过程
C.激动GABAB受体
D.增加Cl-通道开放频率
【正确答案】D
【中公解析】苯二氮卓类通过与GABAA受体结合，增强中枢GABA能神经元的抑制效应而发挥作用，使Cl-通道开放频率增加，增加Cl-内流;而巴比妥类激动GABAA受体，增加Cl-通道开放时间而增加Cl-内流。
5.(护理)患者，男性，20岁。因车祸伤及头部入院。经评估该患者受伤时即昏迷，送至医院途中清醒，送至医院后再次昏迷，请问：作为急诊科护士，重点怀疑患者发生了(单选题)
A.硬膜外血肿
B.硬膜下血肿
C.头皮损伤
D.颅内压增高
E.脑挫裂伤
【正确答案】A
【中公解析】通过患者的临床表现可得知患者的典型临床表现为中间清醒期，可提示患者发生了硬膜外血肿。
6.【护理】新生儿寒冷损伤综合症，肛温为28℃，护士将其放入暖箱中复温，下列做法正确的是(单选题)
A.将患儿置于34℃的暖箱中
B.将患儿置于34℃的暖箱中，每小时升高1℃
C.将患儿置于29℃的暖箱中，每小时升高1℃
D.将患儿置于29℃的暖箱中，每小时升高3℃
【正确答案】C
【中公解析】如肛温>30℃，腋-肛温差为正值，提示体温虽低，但棕色脂肪产热较好，此时可通过减少散热使体温回升。将患儿置于已预热至中性温度的暖箱中，6～12小时恢复正常体温。(2)如肛温
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