护理学重点难点解析：患者搬运法操作要点和注意事项
推荐阅读： 2014公共基础知识题库| 行政能力测试复习资料| 2014年申论热点中公教育事业单位考试网为考生打造护理学重点难点解析，汇总50项重要的护理技术操作要点、注意事项，帮助考生们掌握笔试重知识点，把握考试关键迈向成功!下面我们来复习患者搬运法中的要点。
患者搬运法
一、协助患者移向床头法
▲目的
帮助滑向床尾而自己不能移动的患者移向床头，使患者舒适。
▲实施要点
1.评估患者：
(1)了解患者病情、意识状态、肢体肌力、配合能力。
(2)了解患者有无约束、各种管路情况。
(3)对清醒地患者,解释操作目的,取得患者合作。
2.操作要点：
(1)一人帮助患者移向床头法:视患者病情放平床头，将枕头横立于床头，避免撞伤患者;使患者仰卧屈膝，双手握住床头板，双脚蹬床面;护士用手稳住患者双脚，同时在臀部提供助力，使其上移;放回枕头，抬高床头，整理床单位。
(2)两人帮助患者移向床头法：视患者病情放平床头，将枕头横立于床头，避免撞伤患者;护士两人分别站在床的两侧，交叉托住患者颈、肩及腰臀部，两人同时用力，协调地将患者抬起，移向床头;亦可两人同侧，一人托住颈、肩及腰部，另一人托住臀部及腘窝，同时抬起患者移向床头;放回枕头，抬高床头，整理床单位。
3.指导患者：
(1)告知患者操作目的、方法，取得配合。
(2)指导患者与护士同时用力。
▲注意事项
1.注意遵循节力原则。
2.护士动作轻稳，避免对患者的拉、拽等动作，防止关节脱位，使患者舒适、安全。
二、协助患者由床上移至平车法
▲目的
运送不能下床的患者。
▲实施要点
1.评估患者：
(1)了解患者病情、意识状态、肢体肌力、配合能力。
(2)了解患者有无约束、各种管路情况。
(3)对清醒地患者,解释操作目的,取得患者合作。
2.操作要点：
(1)挪动法：适用于能在床上配合动作者。具体方法是:移开床旁桌、椅，松开盖被，帮助患者移向床边;平车与床平行并紧靠床边，将盖被平铺于平车上;护士抵住平车，帮助患者按上身、臀部、下肢的顺序向平车挪动(从平车移回床上时，先助患者移动下肢、臀部，再移动上身)，为患者盖好被，使患者舒适。
(2)一人法：适用于儿科患者或者体重较轻的患者。具体方法是：将平车推至床尾，使平车头端与床尾成钝角，固定平车;松开盖被，协助患者穿衣;将盖被铺于平车上，患者移至床边;协助患者屈膝，一臂自患者腋下伸至肩部外侧，一臂伸入患者大腿下;将患者双臂交叉于搬运者颈后，托起患者移步转身，将患者轻放于平车上，为患者盖好被。
(3)两人法：适用于不能自行活动或体重较重者。具体方法是：将平车推至床尾，使平车头端与床尾成钝角，固定平车;松开盖被，协助患者穿衣，将盖被平铺于平车上;二人站于床同侧，将患者移至床边;一名护士一手托住患者颈肩部，另一手托住患者腰部，另一名护士一手托住患者臀部，另一手托住患者使患者身体稍向护士倾斜，两名护士同时合力抬起患者，移步转向平车，将患者轻放于平车上，为患者盖好被。
(4)三人法：适用于不能自行活动或体重较重者。具体方法是：将平车推至床尾，使平车头端与床尾成钝角，固定平车;松开盖被，协助患者穿衣，将盖被平铺于平车上;三人站于床同侧，将患者移至床边;一名护士托住患者头、肩胛部，另一名护士托住患者背部、臀部，第三名护士托住患者腘窝、小腿部，三人同时抬起，使患者身体稍向护士倾斜，同时移步转向平车，将患者轻放于平车上，为患者盖好被。
(5)四人法：适用于病情危重或颈腰椎骨折患者。具体方法是：移开床旁桌、椅，推平车与床平行并紧靠床边;在患者腰、臀下铺中单;一名护士站于床头，托住患者头及颈肩部，第二名护士站于床尾，托住患者两腿，第三名护士和第四名护士分别站于床及平车两侧，紧握中单四角，四人合力同时抬起患者，轻放于平车上，为患者盖好被;患者从平车返回病床时，则反向移动。
(6) “过床易”使用法：适用于不能自行活动的患者。具体方法是：移开床旁桌、椅，推平车与床平行并紧靠床边，平车与床的平面处于同一水平，固定平车;护士分别站于平车与床的两侧并抵住，站于床侧护士协助患者向床侧翻身，将“过床易”平放在患者身下三分之一或四分之一，向斜上方45度轻推患者;站于车侧护士，向斜上方45度轻拉协助患者移向平车，待患者上平车后，协助患者向车侧翻身，将“过床易”从患者身下取出。
3.指导患者：
(1)告知患者操作的目的、方法，以取得配合。
(2)告知患者配合移动时的注意事项.
▲注意事项:
1.搬运患者时动作轻稳，协调一致，确保患者安全、舒适。
2.尽量使患者靠近搬运者，已达到节力。
3.将患者头部置于平车的大轮端,以减轻颠簸与不适。
4.推车时车速适宜。护士站于患者头侧，以观察病情,下坡时应使患者头部在高处一端。
5.对骨折患者,应在平车上垫木板，并固定好骨折部位再搬运。
6.在搬运患者过程中保证输液和引流的通畅。
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